Разное

Кормить грудью или нет: Кормить грудью или не кормить – вот в чём вопрос

Содержание

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

  1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
  2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые  могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой  ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

  • Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
  • Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет. )

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,

руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?

Автор фото, Getty Images

Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?

29-летняя англичанка Эмма Шардлоу Хадсон, которая кормит грудью свою пятилетнюю дочь и двухлетнего сына, иногда одновременно, говорит, что это полезно для их здоровья, и что они очень редко болеют из-за «присутствия в молоке антител».

Национальная система здравоохранения Великобритании советует матерям кормить ребенка грудью до тех пор, пока они оба этого хотят.

Обычно женщинам рекомендуют продолжать грудное вскармливание лишь первые шесть месяцев, а затем понемногу добавлять в диету малыша твердую пищу.

Британкам не до груди

В Великобритании около 80% матерей, следуя рекомендациям, после родов начинают кормить новорожденных грудью, но многие прекращают это делать уже через несколько недель.

Лишь около трети шестимесячных младенцев по-прежнему получают молоко матери, а к первому году их жизни эта цифра падает до 0,5%.

По словам экспертов, многим женщинам просто трудно начать кормление грудным молоком, и часто они не получают никакой практической помощи, столь необходимой в первые дни после родов, а также с первым ребенком, когда у женщины еще нет опыта грудного вскармливания.

К тому же многие женщины чувствуют себя неудобно, делая это в общественных местах, и перестают давать ребенку грудь, переключаясь на искусственное питание.

Нет ничего лучше груди?

Эксперты согласны, что кормление грудным молоком идет на пользу здоровью — как ребенка, так и матери.

Грудное молоко защищает младенца от инфекций, поноса и рвоты, а также уменьшает риск ожирения в зрелом возрасте.

Для матерей кормление грудью снижает риск развития в будущем рака груди и яичников.

Все это хорошо, но все-таки — до какого возраста стоит кормить ребенка грудью?

На данный момент нет достаточных научных данных, чтобы ответить однозначно на этот вопрос, поэтому женщинам предлагают лишь общие рекомендации.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

После первых шести месяцев ребенку, кроме молока, можно постепенно давать твердую пищу

Однако доктор Макс Дэйви из британского Королевского института педиатрии и здоровья ребенка считает, что всему должен быть предел, и не стоит продолжать грудное вскармливание, когда оно уже не дает никаких преимуществ.

«К двум годам ребенок должен получать все необходимые ему питательные вещества из обычной диеты, после этого возраста дополнительной пользы для здоровья молоко матери не приносит», — считает он.

«Это ничему не вредит»

На решение женщины продолжать или прекратить кормление грудью влияет множество факторов. Многое зависит от того, возвращается ли молодая мать на работу, поддерживают ли ее друзья и родственники, и насколько комфортно она себя чувствует при кормлении.

Не стоит также забывать, что кормление грудью часто помогает развитию эмоциональной привязанности между матерью и ребенком.

«Кормление грудью — очень личная вещь», — говорит доктор Дэйви.

«Это может укрепить отношения между матерью и ребенком, и в любом случае это не нанесет вреда, так что люди должны поступать так, как они считают нужным».

Автор фото, Getty Images

Но не стоит забывать, что некоторым женщинам просто физически сложно, а порой и невозможно, кормить грудью, а другие предпочитают этого не делать из целого ряда соображений, и, как говорят эксперты, это их выбор, и к нему следует относиться с уважением.

Личный опыт: я принципиально не кормлю грудью — Мамочки

Пришлось ли мне пожалеть о принятом решении? Нет. Ни с учетом того, что у дочери была аллергия на первую смесь, и в итоге мы очень долго подбирали подходящую. Ни с учетом проблемы с кишечником и, в частности, хроническими запорами. Потому что перед глазами дети-ровесники знакомых и подруг с аналогичными проблемами при грудном вскармливании.

Для меня отказ от ГВ был естественным. А чего жалеть о том, что для тебя естественно?

Не могу не согласиться, что в некоторые моменты, конечно, грудное вскармливание банально удобнее. Например, ночью. Куда как удобнее дать грудь ребенку под боком и продолжать спать, чем встать, идти на кухню и разводить следующую порцию смеси. А несомненный плюс для меня как человека организованного в том, что благодаря смеси и кормлению по расписанию, рано вывели дочь на устойчивый режим дня, в то время как дети-ровесники до сих пор живут без него, или их режим сложно устанавливался либо его легко сбить.

Татьяна (36 лет)

Еще во время беременности я решила, что грудью кормить не буду. Сам процесс меня не вдохновлял. К тому же я планировала выходить на работу через три месяца после рождения ребенка, поэтому решила, что чем мучительно устанавливать ГВ, а потом не менее мучительно и достаточно быстро его сворачивать, нечего и начинать. Этот расчет оправдался – мы оставили дочь с бабушкой на сутки в первый же месяц жизни. Кроме того, поскольку я сама искусственница, так как у мамы не было молока, я была уверена, что и у меня его не будет, и изначально настраивалась на этот исход.

Волнений по этому поводу я не испытывала. Если я выросла вполне здоровым человеком на смеси, которая предлагалась моей маме 36 лет назад, то современные вряд ли нанесут урон здоровью ребенка. К счастью, у дочери нет никаких аллергий, поэтому даже смесь мы выбрали вполне среднестатистическую, и я не могу сказать, что она пробила брешь в семейном бюджете.

Тот факт, что молоко все-таки пришло, меня очень удивил. Возможно, мои рассуждения прозвучат дилетантски – глубоко я этот вопрос не изучала – но я не особо рассчитывала на питательность своего молока, поскольку долгое время до беременности сидела на диетах и могла не есть по двое суток.

В роддоме (врачей в известность о своем решении я не ставила) меня заставляли кормить грудью, выкручивали мне соски, мне было больно… Могу сказать, что этот недолгий опыт был неприятным и мне не понравился. При этом подход в роддоме был непоследовательным: детей докармливали в обязательном порядке, мой лечащий врач говорил, что докармливать нужно, иначе ребенок не наберет вес, и нас не выпишут никогда. А дочь – из тех детей, что после бутылки берут грудь с большой неохотой.

С осуждением я не сталкивалась ни разу – возможно, потому, что мне искренне неинтересно мнение посторонних людей. Даже близким подругам (чего уж говорить о членах семьи или врачах) я озвучивала дежурную легенду о том, что после кесарева, посредством которого родилась дочь, мне давали обезболивающие, несовместимые с ГВ, и после этого перерыва дочь не взяла грудь. О принятом решении жалеть мне не приходилось. Я ведь не пробовала ГВ, мне не с чем сравнивать. Однако существующее положение вещей устраивает и меня, и моего 9-месячного ребенка.

До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Вопрос: До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Ответ: Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни они должны находиться исключительно на грудном вскармливании, то есть получать только грудное молоко. «Исключительно грудное вскармливание» подразумевает исключение из рациона младенца любой другой пищи и напитков, даже воды, помимо грудного молока. Однако при этом младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства). Грудное молоко является идеальной пищей для обеспечения здорового роста и развития младенцев; оно также является составной частью репродуктивного процесса, имеющего большое значение для здоровья матерей.

По рекомендациям ВОЗ, младенцам в возрасте шести месяцев (180 дней) в дополнение к грудному молоку следует начинать давать прикорм. Эти кормления должны быть достаточными, то есть снабжать растущий организм ребенка достаточным количеством энергии, протеинов и питательных микроэлементов. Еду необходимо готовить и давать безопасным способом в целях снижения до минимума рисков заражения. Во время кормления необходимо активное поощрение к еде детей младшего возраста.

Переход от исключительно грудного вскармливания к кормлению обычными продуктами питания, употребляемыми всей семьей, является очень сложным периодом. В это время многие дети недополучают питания, что значительно влияет на высокую распространенность неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Поэтому крайне важно, чтобы младенцы получали правильный и безопасный прикорм в достаточных количествах для обеспечения надлежащего перехода от грудного вскармливания к питанию обычными пищевыми продуктами.

Возраст Способ приготовления пищи Частота кормлений Количество в каждый прием пищи
6-8 месяцев Жидкая каша, тщательно протертая пища
В дальнейшем, кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде
2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молоком
В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски
Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки
9-11 месяцев Мелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой 3-4 кормления плюс кормления грудным молоком
В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски
1/2 250 мл чашки/миски
12-23 месяца Обычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости 3-4 кормления плюс кормления грудным молоком
В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски
От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски
Примечание: если ребенок не не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день и 1-2 приема пищи в день

Ссылки по теме

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

  •  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

  •  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

  •  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

  •  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

 

ГВ

Смесь

Экономичность

бесплатно

около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.

Количество веществ

более  700!

30- 50

Стволовые клетки

есть

нет

Антитела от болезней

есть

нет

Факторы роста для дозревания кишечника

достаточно

мало

Эффект от применения

нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы

запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.

Белки

легко усваиваемая сыворотка

 

тяжело перевариваемые казеиновые сгустки

 

Изменение состава

подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)

состав одинаковый для всех детей

Витамины и минералы

легко усваиваются

низкая всасываемость

Доступность

не нужно готовить

необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.

Лишние  вещества

нет

случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.

Эмоциональная связь между мамой и ребенком

сильная

слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

  •  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторыхприложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

  • Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
  • Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
  • Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
  • В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
  • В постели не должны быть домашние животные
  • В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

  • Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
  • Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
  • Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

  • Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

  •  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

  •  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

  •  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

  • Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
  • Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
  • Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

«Куда уж больше кормить грудью, если мне больно?!» Минчанки рассказывают, почему отказались от грудного вскармливания — citydog.by

Со всех сторон молодым родителям говорят, что грудное вскармливание – главное, что нужно дать грудничку. В итоге мамы, которые перешли на искусственное, оказываются в буквальном смысле изгоями, на которых давит общество, врачи и часто совесть. Но, может, стоит отказаться от самоедства? 

Ольга: «Если страдаю я, страдает и ребенок»

– Первые роды у меня были очень сложными, и, когда я после выписки вернулась домой, очень плохо себя чувствовала, с трудом ходила, и еще месяц мне нельзя было сидеть. Мама и муж постоянно были моей подмогой, подносили ребенка, который искусал мне соски в кровь так, что сосал молоко вместе с этой кровью. И потом, когда срыгивал, у него прямо выходили сгустки крови. А я уже что только не делала: и накладки покупала, и очень дорогие кремы – ничего не помогало. Врачи говорили «кормите грудью», посоветовали попробовать молокоотсос, а от него соски потрескались еще больше. Это был просто ад для меня – ребенок ест, а я плачу от боли.

Через какое-то время у меня начался лактостаз, и еще несколько недель я пролежала с температурой 39. Вызывала консультанта по грудному вскармливанию, звонила на все эти горячие линии, ходила в поликлинику на физиопроцедуры – все бесполезно. Когда ребенку было около полутора месяцев, мама сказала, что, если страдаю я, страдает и ребенок, и настояла на том, чтобы купить смесь – для начала хотя бы просто для прикорма.

По поводу кормления грудью давление было только со стороны врачей. Приходишь на осмотр:

– Грудное или искусственное вскармливание?

– Искусственное.

– Почему?

– Нет молока.

– Что значит «нет молока»? Больше прикладывайте!

А куда уж больше, когда я и так вою от боли? Во время второй беременности я настраивалась перебороть себя и снова пыталась кормить грудью. Роды прошли легче, я себя намного лучше чувствовала, и ребенок не раздирал грудь. Зато мог висеть на ней по 5-6 часов без перерыва.

Пять часов кормишь, вроде уснул. Перекладываешь в кроватку – просыпается и опять орет. Молока не хватало, он не наедался, поэтому и плакал. В то же время меня начинала мучить совесть, что старшему я не уделяю достаточно внимания. Ему было только 1,4 года, он еще маленький, а я по 5 часов кормлю младшего.

В итоге начала и второго докармливать смесью – он поест и вырубается на пару часов. С молоком случилась та же история: как стала докармливать, оно пропало, и к двум месяцам мы уже полностью перешли на смеси.

Из-за ИВ никаких проблем со здоровьем у детей не было – это бред полнейший. Старший первый раз заболел, только когда пошел в сад – там все болеют. Наоборот, у меня есть знакомая, которая до 2 лет кормила ребенка грудью, но они из больницы не вылезали. Приедут домой на два дня, малой что-нибудь подхватит – и опять в инфекционку.

Я считаю, что роль ГВ слишком переоценена. Для того чтобы с грудным молоком ребенок получал все необходимые вещества, мать сама должна питаться правильно и сбалансированно.

Но в наших условиях только люди с достатком выше среднего могут себе это позволить. Остальные едят макароны с сосисками и курицу на антибиотиках – разве это полезно?

На искусственном вскармливании классно: бабушка приехала – можно уйти куда-то с мужем на целый день погулять, она сама спокойно покормила ребенка 2-3 раза. Когда дети были маленькими, муж возвращался с работы домой в 3 часа ночи – а это как раз время второго ночного кормления – и сам кормил, а я могла спать с 00:00 до самых 06:00 утра. А когда у тебя маленький ребенок, это дорогого стоит.

Если у меня когда-нибудь будет третий ребенок, я снова попытаюсь кормить его грудью. Но если будет через силу и через себя, то зачем делать всем хуже? Некоторые кормят детей и до двух лет, но я этого не понимаю. Мои в два года уже сами дорогу по светофору переходят, и мне сложно представить, что они в таком возрасте могли бы подойти ко мне в песочнице и сказать: «Мама, дай сисю».

Татьяна: «Это давление – полная совдепия»

– Еще когда я была беременна, решила, что не буду кормить ребенка грудью. Поэтому сразу после родов попросила своего врача выписать таблетки, от которых уходит молоко. 

Поначалу врачи пытались что-то говорить, мол, почему бы и не покормить, но я дала понять, что у меня свои убеждения на этот счет и говорить бесполезно. Родственники тоже не давили: мама меня сама не кормила грудью, а муж был только за смеси – его, как и меня, это в какой-то степени отторгало: вдруг мы будем заниматься сексом и молоко польется? Мне кажется, это некрасиво и неэстетично, когда женщина кормит прямо на улице, в автобусе, в поликлинике или где-то еще. Я как психолог по образованию приравниваю процесс кормления к половому акту с ребенком – особенно с мальчиками.

К решению отказаться от грудного вскармливания я пришла и по физиологическим причинам. Года за три до беременности у меня были проблемы со здоровьем, и я проходила достаточно серьезный курс лечения антибиотиками. Плюс все мы в молодости пили, курили, гуляли – все эти гадости в какой-то степени все равно остаются в организме и потом передаются детям.

Мне, наоборот, казалось, что я буду врагом своему ребенку, если начну кормить его грудным молоком. Думаю, лучше купить хорошую проверенную смесь. И то, что многие говорят, что ребенок без материнского молока недополучает каких-то веществ, – для меня полная совдепия. Я консультировалась по этому вопросу со специалистом, который сказал, что да, первые три месяца рекомендуется кормить ребенка молоком, чтобы у него все было хорошо с флорой кишечника. Но сейчас полно смесей, в составе которых есть специальные бактерии, – и у ребенка все будет хорошо.

Я слышала много историй, когда мама что-то съела, покормила ребенка грудью – и ему стало плохо. У меня таких историй нет – у дочки никогда не было ни вздутий живота, ни запоров, ни поносов, мы не знаем, что такое кишечные колики.

Во время грудного вскармливания женщине нужно много есть, чтобы молоко прибывало. И многие прикрывают этим свои слабости. Едят булки и колбаски, толстеют, а потом жалуются, что не могут похудеть. А можно же изначально не жиреть, правильно? К тому же после ГВ теряет свою форму и обвисает грудь. Это некрасиво и неудобно для самой женщины. Я не кормила, и у меня сейчас прекрасная грудь 4-го размера, с которой я могу спокойно ходить без лифчика.

Я не хочу во всем себя ограничивать и контролировать. Наоборот, предпочитаю жить в свое удовольствие, есть и пить что хочется и не переживать за пищеварение ребенка. Если ты можешь покупать хорошие смеси, нет смысла себя мучить.

Ирина: «Смысл не в том, чтобы ребенок ел, а в том, чтобы жил»

– Моя дочь родилась на месяц раньше положенного срока, и врачи говорили, что она вообще не выживет, поэтому вопросов с поиском молока даже не возникало – нужно было ребенка спасать. Дело было 30 лет назад, и в то время достать хорошее детское питание было сложно. Семья у нас простая, денег лишних не было, но как-то умудрялись заказывать недешевые смеси из Питера.

Найти толковую информацию тоже было сложно, основным ее источником была врач, которая приходила и каждый раз говорила, что девочка долго не протянет. От этого легче не становилось, но и руки мы не опускали. Сами с мужем выхаживали ребенка – я днем, он вечером после работы помогал – и в результате выходили. С 3-4 месяцев начали давать прикорм в виде фруктов и каш, и к году дочка была уже приличным пирожком – улыбалась, топала, отставаний в развитии не наблюдалось. И даже практически не болела!

Давления со стороны родственников по поводу грудного или искусственного вскармливания, слава богу, не было. Да и какой смысл в этих лишних нравоучениях, когда вопрос не в том, чтобы ребенок ел, а в том, чтобы жил.

Основной задачей было из маленькой, худенькой, слабенькой девочки сделать крепыша – и у нас получилось.

Еда – это не главное, что может дать мама своему ребенку, поэтому заморачиваться на этот счет нет никакого смысла. Кто бы что ни говорил, у нас с дочерью все равно близкие, доверительные отношения – несмотря на то что с первых дней я кормила ее детскими смесями, а не своим молоком. Поэтому грудное вскармливание – это, скорее, физиология и какие-то психологические моменты, нежели необходимость.

 

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Можно ли запретить кормить грудью в кафе — Дело Модульбанка — Дело Модульбанка

В 2018 году посетительницу кофейни «Кофемания», которая кормила грудью ребенка в заведении, попросили перестать это делать. Кофейня сослалась на правила внутреннего распорядка, в которых написано, что кормить грудью нельзя. Историю стали обсуждать в соцсетях, в итоге кофейня отменила это правило. В 2019 году похожая история случилась в Третьяковской галерее, а в 2020 году — в Эрмитаже. Сегодня разбираем, можно ли по закону запретить кормить грудью в кафе и ресторанах.

В законе ничего не написано

В законе бывают пробелы, и кормление грудью в общественном месте — как раз этот случай. В российском законодательстве нет прямого запрета, но и однозначного разрешения тоже нет, как и устоявшейся судебной практики по этому вопросу.

Зато есть законы, которые косвенно касаются этого вопроса.

Так, когда посетитель заходит в кафе, начинает действовать публичный договор. По нему кафе, если оно работает и обслуживает других посетителей, не может отказать кому-то в обслуживании, — это нарушение прав потребителя.

Это значит, что если официант видит маму с ребенком, он не может ее не обслужить.

Но кафе может устанавливать свои правила, которые не противоречат российским законам. Закона о кормлении грудью в общественных местах нет, поэтому кафе пытаются сами регламентировать этот момент.

Это фотография из старых правил внутреннего распорядка кофейни «Кофемания». Снимок сделала посетительница заведения и выложила его в фейсбуке. После этого кофейня удалила пункт о запрете кормления грудью из правил

Но здесь появляется норма о дискриминации, и всё становится неоднозначно: правила кафе устанавливать может, но дискриминировать кормящих матерей — нет.

Однозначных ответов закон не дает, но по опыту не стоит:

  • писать в правилах внутреннего распорядка и тем более на табличках, что кормить грудью запрещено. Этим кафе выделяет одну группу людей, акцентирует на ней внимание и запрещает ей что-то делать — в целом можно расценить как дискриминацию;
  • просить женщину уйти, потому что так кафе нарушает публичный договор.

Но это не означает, что женщина может кормить, а кафе не может возражать.

Запретить нельзя, но можно попросить

Кафе не может попросить женщину уйти и не может повесить табличку «Грудью не кормить», но оно может попросить не кормить грудью открыто.

Чтобы не быть голословным, можно в тех же правилах внутреннего распорядка написать так: «Посетители должны соблюдать нормы приличия и этики». В общественных местах не принято обнажаться, поэтому кафе может попросить женщину не обнажать грудь для кормления, а прикрыться.

Если в ответ посетительница начнет громко возмущаться, здесь однозначно можно попросить уйти, потому что это уже нарушение общественного порядка.

Компромиссом между законом, посетителями и матерями может стать комната матери и ребенка или комната для кормления. Но кафе не обязаны их делать, а посетительницы не могут требовать, чтобы они были, — это на усмотрение руководства кафе.

Комнаты матери и ребенка чаще делают в торговых центрах, но иногда их можно встретить и в кафе. Вот несколько примеров:

Почти в каждом кафе сети «Андерсон» есть место для кормления и пеленания ребенка

В комнате для матерей стоит кресло, столик, есть бесплатные подгузники, крем для пеленания и салфетки. Эти фотографии мы взяли в группе кафе во Вконтакте

Еще комнаты матери и ребенка делают в торговых центрах в разных городах:

Комната матери и ребенка в Меге в Нижнем Новгороде

Анна Белостоцкая, мама троих детей

Я живу в Ульяновске, в моем городе нет кафе с комнатами для кормления, зато стали появляться дружественные к детям заведения: можно просто зайти в туалет или попить воды и ничего не покупать.

Мне кажется, странно насильно отправлять женщину в какой-то закуток, чтобы покормить грудью. С другой стороны, многие мамы сами стесняются и только рады и благодарны, когда есть возможность уединиться. Или, например, ребенок не ест, когда вокруг другие люди. Поэтому хорошо, когда есть выбор: хочешь — в комнату идешь, хочешь — за столиком кормишь.

Ребенок ест так же, как и люди за соседним столом, это же не подгузник менять прямо на столе рядом с едой. Думаю, проблема несколько надуманная: в спецодежде для кормления удобно и ничего не видно, если не приглядываться специально.

Да и вообще в кафе все заняты своим делом: смотрят в свои тарелки или телефоны, болтают со спутниками. Обычно никому дела нет, что где-то рядом кормится ребенок, никто и не заметит.

Я ни разу не сталкивалась с негативом насчет грудного кормления, при том что кормила я подолгу — почти по два года с каждым ребенком. У меня спецодежда для кормления, частенько ещё и слинг — ничего не видно практически. Хотя я и в обычной одежде кормила, никто не смотрит, даже у меня в провинции.

Бывают, конечно, клинические случаи, когда мамашки специально грудью трясут, чтобы что-то кому-то доказать, но ненормальные всегда бывают.

Кормить или не кормить грудью в кафе?

Кормить, как это вообще можно обсуждать!

Кормить, но в комнате матери и ребенка. Все кафе должны такие делать

Кормить только из бутылочки, а комнаты матери и ребенка — это накладно

Пусть решает закон, мне всё равно

Преимущества и недостатки грудного вскармливания

Решение кормить грудью или не кормить грудью является личным. Есть много веских причин для кормления ребенка грудью, но у грудного вскармливания есть и недостатки. Понимание плюсов и минусов грудного вскармливания может помочь вам решить, что подходит вам и вашей семье.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное вскармливание дает много преимуществ как для матери, так и для ребенка. Грудное вскармливание — самый естественный способ кормить ребенка.Ваше тело было создано как идеальный способ снабдить вашего ребенка идеальным источником питания. Вот некоторые из главных причин кормить грудью ребенка.

Грудное молоко — самая здоровая пища для вашего ребенка

Грудное вскармливание приносит вашему ребенку множество преимуществ для здоровья и развития. Натуральные ингредиенты, содержащиеся в грудном молоке, помогают защитить вашего ребенка от болезней в младенчестве. Они также продолжают улучшать здоровье вашего ребенка по мере его роста, даже после отлучения от груди.

Грудное молоко также легко переваривается новорожденным. Ваше тело вырабатывает грудное молоко специально для вашего ребенка. Его легче переваривать, чем молочную смесь, и он может помочь предотвратить газы и колики. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не так пахнет кишечником Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также меньше страдают от диареи и запоров.

Грудное вскармливание полезно для здоровья

Женщины, кормящие грудью, как правило, восстанавливаются после родов быстрее, чем женщины, которые отказываются кормить своих детей грудью.Грудное вскармливание может снизить риск рака яичников и груди. Это также может снизить ваши шансы на развитие ревматоидного артрита, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний с возрастом.

Грудное молоко имеет приятный вкус для ребенка

Грудное молоко сладкое и сливочное, его вкус сильно отличается и, возможно, лучше, чем у молочных смесей. Кроме того, вкус пищи, которую вы едите, передается вашему ребенку, что с самого начала может разнообразить его рацион.

Это также может утешить вашего ребенка.Напуганного, травмированного или больного ребенка можно утешить грудным вскармливанием.

Грудное вскармливание — это удобно

Ваша грудь — это идеальный способ обеспечить вашему ребенку оптимальное питание при идеальной температуре. Не нужно беспокоиться о приготовлении и нагревании смеси, и нет бутылочек, которые нужно мыть после кормления.

Грудное вскармливание экономично

Грудное вскармливание может сэкономить тысячи долларов. Если вы кормите ребенка исключительно грудью, вам не нужно будет покупать смесь, бутылочки и принадлежности.Грудное вскармливание также помогает сохранить здоровье вашего ребенка, что может снизить медицинские расходы и сократить объем работы, которую вы пропускаете по уходу за больным ребенком.

Кормление в ночное время становится проще и быстрее

Когда вы кормите грудью, вам не нужно заваривать и нагревать бутылочки посреди ночи. Грудное вскармливание также может расслабить вас. Во время кормления грудью ваше тело выделяет гормон окситоцин — гормон хорошего самочувствия, который способствует расслаблению. Это также дает вам время каждый день, чтобы сделать перерыв, сесть с поднятыми ногами и провести время с ребенком.

задерживает ваши месячные и служит естественным контролем над рождаемостью

Грудное вскармливание может предотвратить возобновление менструации на 3–6 месяцев или даже дольше. Обычно менструация возвращается примерно через месяц после прекращения исключительно грудного вскармливания.

Если вы кормите грудью исключительно без добавок, вашему ребенку меньше 6 месяцев и у вас еще не вернулись месячные, то вы можете использовать метод лактационной аменореи (МЛА) для контроля рождаемости. Если вы соответствуете критериям и правильно им следуете, эффективность этого естественного метода контроля рождаемости достигает 98%.

Вы можете кормить ребенка сцеженным молоком

Сцеживание грудного молока может дать вам немного больше свободы, но при этом получить многие из преимуществ грудного вскармливания. С помощью сцеживания вам будет легче проводить время вдали от ребенка, чтобы вы могли вернуться к работе или заняться другими делами, которые вам нравятся. Это также может позволить вашему партнеру участвовать в кормлении.

Недостатки грудного вскармливания

Кормление ребенка грудью дает множество преимуществ, но не для всех.Вот несколько причин, по которым женщины предпочитают не кормить грудью.

У тебя меньше свободы

Когда вы кормите грудью, вы всегда на связи. Вы и ваша грудь должны быть доступны для каждого кормления днем ​​и ночью. Это может быть утомительно, особенно в первые несколько недель, когда вы будете кормить ребенка грудью каждые два-три часа круглосуточно.

Грудное вскармливание может быть болезненным

Возможно, вам придется столкнуться с некоторыми неудобными или даже болезненными проблемами, характерными для грудного вскармливания.К ним относятся мастит, нагрубание груди, закупорка молочных протоков и болезненность сосков.

Ваш партнер не может кормить ребенка

Ваш партнер может захотеть покормить ребенка и может чувствовать себя исключенным из отношений грудного вскармливания (если вы не сцеживаете молоко заранее, чтобы его мог использовать ваш партнер).

Это может вызвать стресс, если вы скромны

Некоторым женщинам может быть неудобно и неловко кормить грудью в присутствии других или в общественных местах. Если вам трудно гулять с ребенком, вы можете чаще оставаться дома, что может привести к тому, что вы почувствуете себя одиноким или изолированным.

Грудное вскармливание может быть трудным в начале

Не каждый ребенок сразу берет грудь или хорошо кормит грудью. Грудное вскармливание может оказаться труднее, чем вы думаете, и в конечном итоге вы можете почувствовать разочарование или разочарование. Для некоторых грудное вскармливание — это процесс обучения.

Грудное вскармливание требует выбора здорового образа жизни

Вы должны думать о своей диете и образе жизни, когда кормите грудью. Ваш ребенок может реагировать на различные продукты из вашего рациона.Поэтому вам, возможно, придется отказаться от молочных продуктов или других продуктов, которые вам нравятся.

Есть также некоторые вещества, которые следует употреблять в умеренных количествах, например кофеин и алкоголь. Это может нанести вред вашему ребенку. Стресс и другие факторы также могут влиять на грудное вскармливание и даже уменьшать выработку молока.

Принятие решения о кормлении грудью

Грудное вскармливание не обязательно должно быть «все или ничего». Некоторым женщинам комфортно только кормить грудью, но это не единственный вариант.Некоторые мамы кормят частично грудью, некоторые сочетают грудное вскармливание и кормление смесью, а некоторые — исключительно сцеживают молоко. Один из этих вариантов может помочь решить возникшие у вас проблемы с грудным вскармливанием.

Слово от Verywell

Когда вы решите, подходит ли вам и вашему ребенку грудное вскармливание, подумайте о том, чтобы связаться с группой по грудному вскармливанию, такой как La Leche League, чтобы узнать больше и найти тренера по грудному вскармливанию до рождения ребенка.

Несмотря на то, что грудное вскармливание является естественным, вначале может быть трудно, и вам понадобится поддержка, чтобы пережить первые несколько недель.Кроме того, если вы обнаружите, что не можете кормить грудью, помните, что лучше всего кормить ребенка грудью. Не чувствуйте себя виноватым, если вам нужно кормить детскую смесь.

Почему я должен кормить грудью? — familydoctor.org

Грудное молоко — идеальная еда для вашего ребенка. Многие организации здравоохранения, в том числе Американская академия семейных врачей (AAFP), рекомендуют матерям кормить своих новорожденных грудью. По возможности младенцы должны получать только грудное молоко в течение первых 6 месяцев жизни. Матери могут продолжать кормить грудью до 12 месяцев или дольше, если есть возможность и желание.

Решение о кормлении грудью — очень личное решение. Он основан на образе жизни, желании и здоровье матери и ребенка. Вы можете планировать кормление грудью, но не сможете, как только попробуете. Или это может быть слишком напряженно. Поговорите со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию о плюсах и минусах грудного вскармливания. Вы можете поговорить об этом перед родами, чтобы подготовиться.

Если вы не можете кормить грудью или решили не кормить грудью, это нормально. Вы все еще можете установить тесную связь со своим ребенком.Самое главное, чтобы ваш ребенок кормился грудным молоком, смесью или и тем, и другим.

Путь к улучшению здоровья

Есть несколько преимуществ грудного вскармливания.

Польза для здоровья ребенка

Грудное молоко содержит естественное питание, необходимое вашему ребенку. По мере роста вашего ребенка содержание питательных веществ в грудном молоке меняется. Это удовлетворяет меняющиеся потребности вашего ребенка в питании. Грудное молоко усваивается легче, чем смеси. Он также полон антител, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций.

У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов иметь:

  • Инфекции уха, мочевыводящих путей или дыхательных путей.
  • Проблемы с кожей.
  • Разрушение зубов и инфекции во рту.
  • Диарея, запор и газы.
  • Болезни кишечника.
  • Asthma.
  • Аллергия.
  • Диабет
  • Ожирение.
  • Детские раковые заболевания, такие как лейкемия и лимфома.
  • Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
  • Анемия (низкий уровень железа в крови).
  • Инфаркт и инсульт в зрелом возрасте.

Медицинские пособия для вас

Грудное вскармливание помогает матке уменьшиться до размеров, которые были до беременности. Это также может помочь вам сбросить часть веса во время беременности. Это потому, что ваше тело сжигает калории для производства грудного молока. Ваши месячные не вернутся в течение нескольких месяцев. Однако грудное вскармливание не является формой контроля над рождаемостью.

Кроме того, у кормящих матерей меньше шансов иметь:

  • Диабет 2 типа.
  • Рак груди.
  • Рак яичников.
  • Анемия (низкий уровень железа в крови).
  • Послеродовая депрессия.
  • Остеопороз (слабость костей).

Другие преимущества грудного вскармливания включают:

  • Связь матери и ребенка. Грудное вскармливание дает время для общения с ребенком один на один. Физический контакт утешает вас обоих и заставляет вашего ребенка чувствовать себя в большей безопасности.
  • Когда ребенок голоден, ждать не приходится. Вам не нужно смешивать смеси, чистить и стерилизовать бутылочки и соски.
  • Меньше расходов. Грудное молоко бесплатное. Возможно, вам понадобится купить всего несколько вещей. К ним относятся бюстгальтеры для кормления, прокладки для кормления и молокоотсос, если вы планируете сцеживать молоко, чтобы дать ребенку.
  • Экологические преимущества. У вас не будет банок со смесью или вкладышей для бутылок, которые можно выбросить. Вы также будете использовать меньше воды и электроэнергии для мытья посуды.

На что обратить внимание

Какие проблемы грудного вскармливания?

Грудное вскармливание, особенно когда оно исключительно исключительно, требует много времени.Матери — это серьезное обязательство. Вы единственный человек, который может кормить своего ребенка. Некоторым женщинам трудно кормить грудью, особенно вначале. Это может быть болезненно и напряженно. Рассмотрите возможность получения помощи у специалиста по грудному вскармливанию.

Женщины, кормящие грудью, также должны следить за своим питанием. Вашему организму требуется больше калорий, чтобы производить достаточно молока. Все, что вы едите и пьете, может передаваться вашему ребенку с грудным молоком. Вам следует ограничить количество кофеина до менее 300 миллиграммов в день.Вам следует избегать алкоголя или быть осторожным при его употреблении. Подождите не менее 2 часов после приема одной порции спиртного перед кормлением грудью. Или вы можете сцеживать молоко с помощью молокоотсоса и выбросить его, чтобы предотвратить передачу алкоголя. Некоторые продукты, например, острая пища или молочные продукты, также могут повлиять на вашего ребенка. Вы не должны есть рыбу с высоким содержанием ртути.

А как насчет добавления в грудное молоко смеси?

Проконсультируйтесь со своим врачом или другим специалистом по грудному вскармливанию, прежде чем начинать прием добавок.Добавление смеси в рацион вашего ребенка может снизить выработку грудного молока. Ваш ребенок может начать предпочитать бутылочку, а не прикладываться к вашей груди.

Могу ли я использовать молокоотсос вместо грудного вскармливания?

Если хотите, вы можете использовать молокоотсос для грудного молока. Затем вы можете хранить его и кормить ребенка из бутылочки. Это может быть полезно, если вы работаете, у вас плотный график или вам нужна помощь с кормлением.

Мне нужно вернуться к работе. Могу ли я кормить ребенка грудью?

Да.Если возможно, постарайтесь найти сиделку поблизости от вашего места работы. Это может позволить вам посетить ребенка хотя бы один раз в течение дня для кормления грудью. Вы также можете сцеживать и хранить грудное молоко во время работы. Вы можете купить или арендовать электрический или ручной молокоотсос. Затем опекун может кормить ваши детские бутылочки грудным молоком.

Если вы решили это сделать, постарайтесь спланировать заранее. Поговорите со своим работодателем о том, сколько времени вам понадобится каждый день, чтобы посещать ребенка и / или сцеживать молокоотсос. Если вы планируете качать, вам понадобится отдельная комната с электричеством (для электронасоса).

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Каковы преимущества грудного вскармливания?
  • Каковы риски грудного вскармливания?
  • Как мне узнать, могу ли я кормить ребенка грудью по медицинским показаниям?
  • Каковы признаки того, что мой ребенок не будет кормить грудью?
  • Как научиться кормить грудью?
  • Можете дать совет, с чего начать?
  • Как долго мне следует кормить грудью?
  • Когда мне следует начинать давать детскую смесь или другую пищу?

Ресурсы

Американская академия семейных врачей: грудное вскармливание: советы, которые помогут вам сделать хорошее начало

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

5 женщин объясняют, почему они решили не кормить грудью

Я кормила свою дочь грудью, пока ей не исполнилось 22 месяца, и, вероятно, мне не следовало этого делать. Мне нравилось делиться с ней этой связью, но я также выбрал ее за счет надлежащего лечения моей послеродовой депрессии и беспокойства. Несмотря на то, что врачи уверяли меня, что я могу кормить грудью и принимать антидепрессанты, как и раньше, я была одержима тем, чтобы процесс грудного вскармливания оставался как можно более чистым.Вопреки всей логике и всему, что я знал о психическом здоровье, я продолжил, убежденный, что это именно то, что мне нужно делать. Моя дочь процветала, но я сильно страдала. Как только я перестала кормить грудью, я начала принимать Лексапро. И я хотел бы сделать это раньше.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 81 процент матерей в Соединенных Штатах говорят, что они сделали прививку грудного вскармливания, даже если они не могли продолжать ее. Через шесть месяцев — количество времени, рекомендованное Американской академией педиатрии — это число падает до 55 процентов.Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью не менее двух лет.

Но женщины стали все громче говорить о том, почему отказ от всей теории «грудь — лучшее» — это всего лишь выбор — и они не приносят извинений. Здесь мы поговорили с женщинами, которые рассказали о своих причинах отказа от грудного вскармливания, в том числе «это было не для меня» и «это было так больно». Конечный результат? Здоровые дети и мамочки, вот и все. Нормализовать грудное вскармливание — это здорово, но стыдить женщину за то, что она этого не делает, неуместно, поэтому сильные мира сего, которые считают, что это единственный вариант, могут принять все это решение.

Куинчи Спади, 25, Уилмингтон, Делавэр

Я так сильно хотел быть такой: «Афро, Мать Земля, кормление грудью в общественных местах», мама, вы знаете? Просто зная, что наши тела производят молоко, специально предназначенное для наших ДНК ребенка была — и остается — удивительной для меня. Я хотела иметь возможность дать своей дочери Лиоре то, что ей нужно. Но грудное вскармливание было для меня дополнительной формой труда. Вскоре после того, как у меня была Лиора, и мне все зашили, медсестры очень агрессивно пытались заставить мою дочь прикладывать грудь.Одна медсестра очень крепко прижимала и прижимала мою грудь, в то время как другая одновременно била Лиору лицом о мою грудь. Это было так больно — я попросил их еще раз проверить, что она не родилась с зубами.

Вскоре мы обнаружили, что у меня есть втянутые соски, которые не морщатся, что играет большую роль в том, чтобы младенцы могли захватывать грудь. Я отчаянно хотел, чтобы у Лиоры был знак «Ах! X отмечает место!» момент, когда она прижалась к груди, и кормление стало естественным. Медсестры уверяли меня, что новорожденному нужно молоко размером с горошину, но я запаниковала, боялась, что морила ее голодом.

В конце концов мы заставили ее защелкнуться, но это ненадолго. Когда я пришла домой, у меня больше не было футбольной команды медсестер, которые прижимали моих младенцев лицом к моей груди, но во многих отношениях мне хотелось, чтобы я продолжал это делать. Стало только труднее. Спустя чуть больше двух недель после родов я был затронут эмоционально и физически. Я покрылся холодным потом от боли, но плакал от облегчения, когда она прикладывалась к груди. Я чувствовал, что мое тело меня предает. У меня было более 25 швов и разрыв четвертой степени от вагинальных родов — я едва могла ходить.Единственное, что я должен был делать как женщина, это то, что мое тело не могло делать это правильно. Но мне пришлось отказаться от того, как я думал, что это будет выглядеть, и скорректировать свою точку зрения. Заказал помпу и дополнил Симилаком. И знаете, что я понял? Я стала женщиной или мамой не потому, что предпочла не кормить грудью. И я никому не должен объяснений.

Натали Гастингс, 38, Цинциннати, Огайо

Я предполагала, что буду кормить ребенка грудью, моего первого сына Колина.Обе мои тети состояли в La Leche League, когда их дети были маленькими, а меня кормили грудью в младенчестве. Я просто ни разу не догадался — вот что я собирался сделать. Но с самого начала мы боролись.

Я помню, как моя мама и тети не могли много помочь, потому что для них это было легко и естественно. Консультант педиатра по грудному вскармливанию чувствовал себя виноватым и просто предполагал, что проблема была во мне. Я продолжал сцеживать молоко и кормить грудью и никогда не производил много. Я все делал, все чаи выпил.Но он всегда был голоден, а я никогда не спал.

Наконец, кто-то поделился статьей из the Atlantic под названием «Дело против грудного вскармливания». Несколько лет назад это вызывало споры даже больше, чем сейчас. Мне вычеркнули одно предложение: «Грудное вскармливание бесплатно только в том случае, если время женщины ничего не стоит». Это не говорит о том, что время, которое женщины тратят на кормление грудью, не имеет ценности, скорее, оно имеет свою цену, и это следует учитывать в общей картине принятия решений о кормлении.Через девять недель я закончила ухаживать за Колином. В ту ночь он выкусил дневной свет из моего соска, и я почувствовала себя спокойно.

Эмбер Рандхава, 39, Лексингтон, Южная Каролина

Когда мой первый ребенок родился, мне было 32 года, я хорошо образованный профессионал, знавший все учебные материалы и научную информацию о преимуществах грудного вскармливания . Никто в моей семье никогда не делал этого, и я была поражена этой идеей, но была готова попробовать, поскольку это было нормой в семье моего мужа и было очень важно для него.

Я верил в то, что мне сказали, что это произойдет с минимальными усилиями и усилиями, потому что так задумано матерью-природой. Но когда родился мой сын, он никогда не прикладывался к груди. Ни разу. Десяток медсестер, консультантов по грудному вскармливанию и врачей буквально помогли мне руками, но мне было невероятно неудобно из-за такого уровня воздействия и вторжения в личную жизнь. Мне предложили смесь для кормления моего сына через трубку, похожую на капельницу приспособление, потому что мне сказали, что если он возьмет бутылочку, то никогда не захочет ее защелкнуть.

Когда нас отпустили, я продолжал покорно качать и пытаться заставить его защелкнуться. Через семь недель я, наконец, осознала, что у меня почти никогда не было возможности кормить сына и не было тех особых моментов связи, о которых все говорили, потому что я всегда была привязана к помпе, в то время как мой муж сам кормил. Примерно в то время, когда я это поняла, мой муж сказал мне остановиться, что это того не стоит, и что я явно несчастна. Мне не требовалось его разрешение, но услышав, как кто-то говорит эти слова, я понял, что это правильное решение.

С обоими моими детьми я сразу стала более спокойной и счастливой мамой, когда мы перешли исключительно на смесь. В продуктовом магазине я столкнулся с незнакомцами, заметившими формулу в моей тележке. На меня нападали в социальных сетях и ругали друзья. Но я ни разу не усомнился в своем решении. Это было лучшее для меня и моей семьи.

Хизер Грабин, 30 лет, Джерси-Сити, Нью-Джерси

Я вошел непредвзято. Сначала я пыталась кормить грудью в больнице с обоими своими детьми — Прией, 5 лет, и Гобинд, 3 месяца, — «просто чтобы посмотреть», и у меня ничего не вышло.Консультанты по грудному вскармливанию действительно пытались это осуществить, но физически этого не происходило, а в эмоциональном плане меня вообще не было. Но я не тратила время на то, чтобы фантазировать о грудном вскармливании и о том, как это будет потрясающе, только когда узнала, что у меня это не получается. Это выбор, как и любой выбор, который я делаю, который касается моего благополучия и благополучия моей семьи. Я понимаю, что некоторые женщины любят кормить грудью и хотят, чтобы они могли заниматься этим вечно, но это было не для меня.

Я трудоголик. Как основатель пиар-компании и совладелец бизнеса, я буквально работал с родильного отделения.У меня достаточно часов в день, чтобы делать то, что мне нужно на работе, сохраняя при этом баланс для моей семьи. Грудное вскармливание ощущалось как дополнительный стресс и давление. И нет, мне совсем не плохо. Спустя пять лет, а мой первый ребенок все еще любит меня.

Кристал Флеботт, 33, Питтсбург, Пенсильвания

У меня чрезвычайно характерная личность типа А, потребность в планировании и неспособность изменить этот план. Мне отчаянно хотелось кормить грудью свою дочь Делани, когда она родилась.Я думал, что точно знаю, как все пойдет, ведь это совершенно естественно, и женщины делали это с незапамятных времен, верно? Я шла полным ходом, готовая стать одной из тех мам, которые кормили грудью, пока ее ребенок сам не отнял от груди — у моей дочери были другие планы.

Она бы не защелкнулась, что бы я ни делал. Каждый раз я накачивал и добывал до восьми унций. На протяжении всей моей борьбы мама постоянно напоминала мне, что «грудь лучше всего». Но я не мог справиться с отсутствием контроля над ситуацией.В конце концов я отказался от медсестер и стал рабом насоса, просто чтобы почувствовать, что поступаю «правильно».

Мне казалось, что я всегда был подключен к этой машине, и я терял драгоценное время, связанное с моей дочерью, когда она сидела на своем прыгучем сиденье и наблюдала, как я качаю. После шести месяцев боли и страданий я остановился. позже я снова попыталась кормить грудью, но изо всех сил, снова повернувшись к насосу, чтобы дать ему молоко, которое он не мог найти у моей груди из-за высокой дуги во рту.Опять же, я чувствовал, что провожу со своей помпой больше времени, чем моя новорожденная, а затем трехлетняя дочь. С меня хватит.

Когда я оглядываюсь назад и вижу, как много стресса я испытываю на себе и на своих детей, я понимаю, что оно того не стоило. В конце концов, все, что им нужно, это вы.

Прочтите следующее: Беременным женщинам снятся самые сумасшедшие мечты

Все успокаиваются насчет грудного вскармливания

Накануне рождения моего сына пару месяцев назад я много времени сидела в кабинете акушерки, бесцельно глядя на плакаты на стене.На моем любимом изображении были изображены две шарики мороженого с вишнями на вершине, стратегически настроенные так, чтобы они выглядели как грудь. Подпись под ним предполагает, что исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев снизит риск ожирения у ребенка. Предположительно подразумевалось, что если вы решите кормить грудью, ваш ребенок впоследствии сможет безнаказанно есть мороженое.

Это был великолепный наглядный материал, и, учитывая нынешний уровень ожирения в Соединенных Штатах, убедительный аргумент. Беда только в том, что нет веских причин считать это правильным.Одно качественное рандомизированное контролируемое исследование грудного вскармливания не показало никакого влияния на детское ожирение.

Конечно, это не только детское ожирение. Предполагаемые преимущества медсестер (вот один список из Министерства здравоохранения Калифорнии) распространяются на улучшение связи между матерью и младенцем, более низкую младенческую смертность, меньшее количество инфекций в младенчестве, более высокий IQ, более высокую заработную плату во взрослом возрасте, меньше рака и т. Д. Если серьезно отнестись к этим утверждениям, нетрудно сделать вывод, что все дети на грудном вскармливании — худые, богатые гении, которые любят своих матерей и ни дня в жизни не болеют, в то время как дети, вскармливаемые смесью, становятся полными, взрослыми с низким IQ, которые ненавидят свое родители и проводят большую часть жизни в больнице.

Поэтому неудивительно, что многие женщины, которые изо всех сил пытаются кормить грудью (или просто считают это раздражающим и хотят бросить курить), испытывают стыд и печаль из-за того, что не дают своим детям «лучшего» старта в жизни. Было бы нехорошо заставлять женщин чувствовать себя так, даже если бы все предполагаемые преимущества грудного вскармливания были реальными. Это еще хуже, потому что правда в том, что подавляющее большинство этих заявлений сильно преувеличены.

Это не означает, что грудное вскармливание не приносит пользы.В бедных странах, где качество воды очень низкое, эти преимущества могут быть очень значительными, поскольку альтернативой является использование смеси, приготовленной с использованием загрязненной воды. В развитых странах — здесь основной предмет обсуждения — это не проблема. Даже в развитых странах грудное вскармливание дает несколько преимуществ для здоровья детей первого года жизни (подробнее об этом ниже).

Кроме того, многие женщины любят кормить грудью, так что это преимущество независимо от каких-либо долгосрочных последствий. И если вы планируете находиться дома с ребенком в течение длительного периода времени, кормление грудью может быть удобным и недорогим (если вы планируете вернуться на работу, это в основном не так, учитывая время и затраты на сцеживание).Но подавляющее большинство заявленных преимуществ сестринского дела просто не подтверждается, когда мы смотрим на лучшие данные.

Дело не в том, что заявления о льготах полностью выдуманы. В основном они основаны на некоторых данных. Проблема в том, что доказательства, на которых они основаны, часто серьезно искажены тем фактом, что женщины, кормящие грудью, обычно отличаются от тех, кто этого не делает. Показатели грудного вскармливания сильно различаются в зависимости от дохода, образования и расы.

В США (и в большинстве развитых стран) белые богатые женщины с хорошим образованием гораздо чаще кормят грудью своих младенцев, чем остальное население.Но эти демографические характеристики также связаны с лучшими результатами для младенцев, даже независимо от грудного вскармливания. Это очень затрудняет вывод фактического причинного эффекта грудного вскармливания. Несомненно, существует взаимосвязь между уходом за грудным вскармливанием и различными хорошими результатами, но это не означает, что для отдельной женщины кормление грудью ребенка улучшило бы жизнь ребенка.

В качестве конкретного примера возьмем это исследование (проведенное в конце 1980-х годов) с участием 345 скандинавских детей, в котором сравнивались показатели IQ в возрасте 5 лет у детей, которые находились на грудном вскармливании менее трех месяцев и более шести месяцев.Авторы обнаружили, что дети, которые кормили грудью дольше, имели более высокие показатели IQ — примерно на 7 баллов. Но матери, которые кормили грудью дольше, были богаче, имели больше образования и сами имели более высокие показатели IQ. После того, как авторы скорректировали эти переменные, влияние медсестер было намного меньше.

Авторы этого и других исследований утверждают, что обнаружили эффекты грудного вскармливания, потому что даже после того, как они скорректируют различия, которые они видят между женщинами, эффекты сохранятся. Но это предполагает, что внесенные ими корректировки могут устранить всех различий между женщинами.Это крайне маловероятно.

Подумайте об этом так: даже при неизменном уровне образования матерей, матери с более высокими показателями IQ с большей вероятностью будут кормить грудью своих младенцев. Материнский IQ также напрямую связан с IQ ребенка. Таким образом, даже если исследователи могут приспособиться к образованию матери, им все равно остается ситуация, в которой поведение при грудном вскармливании связано с другими характеристиками (в данном примере, материнским IQ), которые могут влиять на результаты младенцев и детей.

Я бы сказал, что в случае грудного вскармливания эту проблему невозможно игнорировать, и поэтому любое исследование , в котором просто сравнивается грудное вскармливание и грудное вскармливание, глубоко ошибочно. Это не означает, что результаты таких исследований обязательно ошибочны, просто мы не можем многому из них научиться.

Вы можете спросить: если это правильно, то почему такая мания по поводу грудного вскармливания? Почему вся политика сосредоточена? Зачем выкладывать плакат, провозглашающий ценность грудного вскармливания в борьбе с ожирением, если это неправильно? Самая простая причина заключается в том, что люди (в том числе политики) могут не задумываться о том, каким исследованиям им следует верить — и, как я уже отмечал, существует множество (ошибочных) статей, указывающих на всевозможные преимущества грудного вскармливания.Часто требуется время, чтобы хорошие исследования превзошли плохие — многие люди по-прежнему считают, что диета с низким содержанием жиров — хорошая идея, даже несмотря на то, что данные рандомизированных исследований не подтверждают это мнение.

Также бывает, что когда дело касается наших детей, мы все хотим верить, что то, что мы делаем, для них лучше всего. Обеспечить, чтобы ваш ребенок получал исключительно грудное молоко в течение шести месяцев или года, может быть очень сложно, и, возможно, мы хотим верить, что жертва имеет некоторые преимущества. И это так. Просто не так много, как мы могли бы подумать.

Чтобы на самом деле узнать о влиянии грудного вскармливания, нам нужно полагаться на исследования, в которых грудное вскармливание назначается случайным образом (лучший вариант), или, в отсутствие такого плана эксперимента, исследования, которые каким-то образом полностью корректируют различия между женщинами.

Это оставляет нам небольшой, но информативный набор исследований. В первом лагере — рандомизированном испытательном лагере — у нас есть одно очень крупномасштабное исследование из Беларуси. Это испытание, известное как PROBIT, проводилось в 1990-х годах и продолжалось по мере взросления детей.В ходе исследования женщины были рандомизированы на две группы, в одной из которых поощрялось грудное вскармливание, а в другой — нет, и было обнаружено, что стимулирующее лечение увеличивало частоту кормления грудью. В исследовании изучались всевозможные результаты, включая здоровье младенцев и детей, а также когнитивное развитие.

Учитывая, насколько интересна эта тема, возможно, удивительно, что у нас есть только это одно большое рандомизированное исследование грудного вскармливания. Мне непонятно, почему это так. Люди могут быть настолько убеждены в преимуществах грудного вскармливания, что не видят необходимости в дальнейших исследованиях.Или может оказаться, что проведение достаточно большого исследования слишком сложно и дорого. Какой бы ни была причина, рандомизированные доказательства ограничиваются этим единственным случаем.

Другая группа полезных исследований — это исследования братьев и сестер, то есть исследования, в которых сравниваются братья и сестры, которых кормили грудью, с теми, кто этого не делал. Они не так хороши, как рандомизированные испытания, поскольку должна быть какая-то причина, по которой один ребенок кормили грудью, а другой нет, но они решают проблему того, что матери, кормящие грудью, отличаются от матерей, которые этого не делают.

Когда люди говорят о преимуществах грудного вскармливания, эти преимущества обычно попадают в одну из трех групп: здоровье в раннем возрасте, здоровье в более позднем возрасте и IQ. Итак, что говорят данные?

Грудное вскармливание и здоровье младенцев

Среди наиболее очевидных преимуществ грудного вскармливания — улучшение здоровья младенцев. Рандомизированное исследование, проведенное в Беларуси, оценило очень большое количество показателей здоровья младенцев. Результаты явно неоднозначны.

Младенцы в группе лечения — которые, помните, с большей вероятностью находились на грудном вскармливании — имели меньше желудочно-кишечных инфекций (читай: меньше диареи) и реже страдали экземой и другими высыпаниями.Однако не было значительных различий ни по одному из других рассмотренных исходов. К ним относятся: респираторные инфекции, инфекции уха, круп, хрипы и младенческая смертность.

Другими словами, данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание может немного снизить вероятность диареи и экземы у вашего ребенка, но не повлияет на частоту простуды или ушных инфекций и не предотвратит смерть.

Кормление грудью, здоровье и поведение детей

Многие источники (например, плакат в кабинете моей акушерки) идут еще дальше и утверждают, что грудное вскармливание полезно для здоровья ребенка в долгосрочной перспективе — снижает риск ожирения, улучшает кровяное давление и так далее.И вдобавок ко всему, есть заявленные преимущества для поведения — меньшая гиперактивность, меньше проблем с поведением, больше материнской привязанности и т. Д.

Здесь свидетельства неоднозначны. Он полностью отвергает эти утверждения.

Рандомизированное исследование PROBIT снова является лучшим источником. Исследователи проанализировали влияние грудного вскармливания на аллергию и астму; на полостях; рост, кровяное давление, вес и различные показатели ожирения. Они не нашли доказательств влияния медсестер на любой из этих результатов.Они также не обнаружили доказательств воздействия на проблемы поведения ребенка, эмоциональные проблемы, проблемы со сверстниками, гиперактивность или связь между матерью и ребенком.

Эти нерезультаты также присутствуют, когда мы смотрим на данные братьев и сестер. Это исследование, опубликованное в прошлом году в журнале Social Science & Medicine, сравнивает братьев и сестер, которые находились и не кормились грудью, по различным последствиям для здоровья и поведения — ожирению, астме, гиперактивности, родительской привязанности, послушному поведению. Они не находят влияния кормления грудью на какой-либо результат.

Эти аналогичные результаты также дают представление о том, почему менее эффективные методы исследования показали бы свое влияние. Исследователи демонстрируют, что если вы просто сравните детей, находящихся на грудном вскармливании, с младенцами, вскармливаемыми смесями, практически по всем результатам есть значительные различия. Однако как только вы сравните братьев и сестер — когда различия между матерями полностью скорректированы — вы больше не увидите никаких положительных последствий грудного вскармливания.

Грудное вскармливание и IQ

Последняя область, в которой часто провозглашаются преимущества грудного вскармливания, — это когнитивное развитие детей.Предполагается, что все жирные кислоты в грудном молоке повышают IQ вашего ребенка. Возможно, больше, чем любое другое преимущество, этот возможный эффект IQ вызывает чувство стыда у женщин, которые предпочитают кормить из бутылочки (по крайней мере, в определенных социальных кругах).

Рандомизированное исследование в Беларуси действительно оценило IQ. Его результаты неоднозначны и немного сбивают с толку.

Сначала исследователи посмотрели на всех детей в исследовании. Для этой выборки оценка IQ проводилась специалистами по оценке, которые знали, находится ли ребенок в группе лечения, поощряемой грудным вскармливанием.Существенного влияния грудного вскармливания на общий IQ не наблюдалось. Кроме того, грудное вскармливание не повлияло на оценку учителями успеваемости детей в школе. Но исследователи заметили большое влияние грудного вскармливания на вербальный IQ.

Поскольку исследователи были обеспокоены предвзятостью оценщика, у них также была подгруппа детей, оцененных независимыми оценщиками, которые не знали, какие дети находились на грудном вскармливании. Различия в вербальном IQ исчезли. Это, в сочетании с оценками учителей, делает вероятным, что общий эффект был обусловлен оценками, а не истинными различиями между детьми из-за грудного вскармливания.

Это объяснение кажется особенно вероятным, поскольку эффекты, наблюдаемые в полной выборке, слишком велики, чтобы быть правдоподобными. Принимая во внимание влияние программы на показатели грудного вскармливания, результаты показывают, что кормление грудью увеличивает IQ ребенка примерно на 24 пункта, что далеко за пределами того, что можно было бы предположить в любом другом исследовании, даже если оно серьезно предвзято из-за различий между матерями. В целом, как отмечали другие, это исследование не особо убедительно подтверждает утверждение о том, что грудное вскармливание увеличивает IQ.

Сравнение братьев и сестер (то есть то и это) также не показывает влияния на IQ. Опять же, эти исследования ясно показывают, что если вы игнорируете различия между матерями, вы можете обнаружить большое влияние грудного вскармливания на IQ. Только когда вы сравниваете в одной семье, вы обнаруживаете тот факт, что на самом деле это не имеет значения.

Нижняя строка

Многие женщины считают кормление грудью приятным способом сблизиться со своими младенцами. Конечно, нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание хуже для ребенка, чем смесь.И, возможно, есть некоторые преимущества в раннем возрасте с точки зрения пищеварения и сыпи, которые вы можете считать важными, а можете и не считать. Но факты говорят о том, что распространенное мнение о том, что грудное молоко — это какое-то волшебное вещество, которое приведет вашего ребенка к здоровому и блестящему образу жизни, просто неверно.

Тот плакат с мороженым неправильный. Если вы хотите помочь своему ребенку избежать ожирения, кормите его грудью или нет, как вам нравится. Ключ в том, чтобы воздержаться от мороженого.

Грудное вскармливание против кормления из бутылочки | Американская ассоциация беременности

Когда дело доходит до выбора кормления грудью или кормления из бутылочки, программы Министерства сельского хозяйства США и WIC заявляют, что «матерям настоятельно рекомендуется кормить своих младенцев грудью, если нет медицинских причин для отказа».В конечном итоге решение о кормлении грудью или кормлением из бутылочки принимают родители, но родители должны серьезно рассматривать грудное вскармливание как вариант, очень заботящийся о своем здоровье. Поскольку грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья и отношений, оно настоятельно рекомендуется всем медицинским сообществом.

Преимущества грудного вскармливания по сравнению с формулой для кормления из бутылочки

Американская ассоциация беременных рекомендует кормление грудью большинству семей. Если у вас есть вопросы о грудном вскармливании, вы испытываете трудности с грудным вскармливанием или не уверены, что лучше всего подходит для вашего ребенка , не стесняйтесь обращаться к консультанту по грудному вскармливанию.

Иногда по медицинским причинам не кормить грудью (болезни, лекарства и т. Д.) Или женщина не может производить достаточное количество грудного молока; это понятные препятствия для грудного вскармливания. Если есть серьезные медицинские проблемы, мы рекомендуем следовать указаниям врача. Если вас беспокоит низкий уровень грудного молока, попробуйте несколько способов увеличить продуктивность и поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Если вы по-прежнему не производите достаточного количества молока, рекомендуется кормить грудным молоком, которое вы производите, а затем дополнять его смесью.

Даже небольшое количество грудного молока (особенно в первые 6 месяцев) может быть полезным для вашего ребенка!
В следующей таблице перечислены несколько вопросов, которые необходимо учитывать при принятии решения о том, кормить ли грудью, кормить из бутылочки смесью или использовать их комбинацию.

Формула

Грудное вскармливание и кормление из бутылочки

Грудное вскармливание

Кормление из бутылочки с формулой

Питание
Идеальный баланс питательных веществ Не так эффективно усваивается / всасывается, как грудное молоко
Содержит большое количество питательных веществ Пищевая ценность зависит от правильной подготовки (человеческий фактор)
Легко усваивается и усваивается Некоторые дети плохо переносят определенные питательные вещества
Содержание варьируется в зависимости от стадии производства молока, что соответствует
меняющимся требованиям к питанию
Педиатр / лицо, осуществляющее уход, определяет количество потребляемого продукта
Младенец определяет потребленное количество
Затраты
Молоко бесплатное варьируется от 54 до 198 долларов в месяц в зависимости от бренда
Прокладки, бюстгальтеры для кормления и т. Д. Бутылки, ниппели и т. Д.
молокоотсос (опция)
Преимущества
Всегда идеальная температура Кто угодно может накормить ребенка
Нет времени на подготовку
Молоко всегда и везде
Материнское молоко содержит иммуноглобулины, обеспечивающие пассивный иммунитет
для ребенка
Кожа к коже и кормление грудью высвобождает поддерживающий связь
гормон у мамы (окситоцин)
Недостатки
Мать должна быть доступна для кормления или должна давать сцеженное молоко
, если она отсутствует
Формула подогрева до нужной температуры
Мать должна сцеживать молоко, если кормление пропущено (нагрубание) Время на подготовку варьируется
Раннее кормление грудью может быть неудобным Ребенок может плохо переносить смесь (диарея)
Некоторые лекарства могут прерывать грудное вскармливание Всегда носить с собой бутылки, смеси / продукты для смешивания
Формула не содержит иммуноглобулинов (без пассивного иммунитета)
Возможная формула напоминает

Важно отметить, что мы не знаем полностью все содержимое грудного молока или полностью не понимаем всех изменений, через которые оно проходит по мере роста ребенка.Это означает, что производители смесей никогда не могут точно имитировать состав грудного молока.

Пассивный иммунитет и связь, контролируемая окситоцином, которая вступает в игру при грудном вскармливании, не может быть заменена бутылочкой или смесью. (Связь в некоторой степени все еще может возникать при кормлении из бутылочки. Это помогает, когда ребенка кормят из бутылочки, когда его подносят к груди матери, предпочтительно кожа к коже.)

Что такое пассивный иммунитет? Когда ребенок маленький, его иммунная система функционирует, но не чувствительна ко многим обычным бактериям или вирусам, с которыми сталкиваются люди, и не подготовлена ​​к ним.Части ответа иммунной системы, называемые иммуноглобулинами (Ig), передаются от иммунной системы матери к ребенку через грудное молоко и дают ребенку временный иммунитет к тем вещам, к которым мать стала сенсибилизированной. Это называется «пассивным», потому что это не иммунитет, созданный младенцем, а данный ему.

Другими факторами, которые наряду с иммуноглобулинами и помогают защитить ребенка, являются факторы, способствующие пищеварению и созреванию слизистой оболочки пищеварительного тракта, белки, защищающие от бактерий, грибков и вирусов, а также лейкоциты матери.Это одна из причин, почему дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто более здоровы, лучше усваивают молоко и, как правило, имеют меньше проблем с пищеварением, чем дети, которые в основном питаются смесью.

Что такое окситоцин? Окситоцин — это гормон, который вырабатывается вскоре после рождения и во время кормления грудью. Это способствует оттоку молока из груди. Возможно, более интересная часть реакции окситоцина — это поощрение привязанности и материнского поведения. Без грудного вскармливания у матери будет меньше окситоцина — меньше чувства привязанности, привязанности, спокойствия и снятия стресса.

Физические преимущества грудного вскармливания для мамы и ребенка

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют: «Грудное вскармливание — это вложение в здоровье, а не просто образ жизни». На основе исследований и исследований они определили преимущества для мамы и ребенка при грудном вскармливании:
Для младенцев снижается риск:

  • Сахарный диабет 2 типа
  • Астма
  • Ожирение
  • Инфекции уха
  • Респираторные инфекции
  • СВДС (синдром внезапной детской смерти)

Для мам это может снизить риск:

  • Сахарный диабет 2 типа
  • Рак яичников и груди
  • Болезнь сердца

Рекомендуемые ссылки, чтобы узнать больше о грудном вскармливании и грудном вскармливании.Кормление из бутылочки

Хотите узнать больше?


Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Olds, Лондон, Ladewig’s Maternal-Newborn Nursing.

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): грудное вскармливание — почему это важно.

https://www.cdc.gov/breastfeeding/about-breastfeeding/why-it-matters.html

3. USDA — Служба питания и питания: женщины, младенцы и дети (WIC).

https: // www.fns.usda.gov/wic/breastfeeding-priority-wic-program

4. Грудное молоко: каждая унция на счету.

https://www.breastmilkcounts.com/

5. Кормление детей грудного и раннего возраста: образцовая глава для учебников для студентов-медиков и смежных медицинских работников. Сессия 2: Физиологические основы грудного вскармливания. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2009.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148970/

5 женщин о том, почему они решили кормить грудью или кормить из бутылочки

Попытки «нормализовать грудное вскармливание» существуют с 70-х годов с группами поддержки грудного вскармливания, такими как La Leche League, но в 2014 году хэштег #normalizebreastfeeding стал вирусным, когда фотограф Ванесса Симмонс начала публиковать фотографии кормящих женщин в социальных сетях.С тех пор грудное вскармливание в общественных местах было легализовано во всех 50 штатах — огромная победа в усилиях по дестигматизации того, что никогда не должно было вызывать споров.

Несмотря на эти успехи, грудное вскармливание остается актуальной темой не только в отношении того, где это делается, но и в отношении того, ли это делается, и как, и почему. В конце концов, выбор кормить грудью или нет — и каждое решение, принимаемое после этого, от балансирования сцеживания и возвращения к работе до включения смеси или использования исключительно смеси — остается за родителями.Однако большая часть этого практического и часто эмоционального процесса остается конфиденциальной. Поэтому, стремясь отпраздновать этот выбор во всех его проявлениях и пролить свет на их радости и проблемы, Man Repeller обращает внимание на пять матерей с пятью совершенно разными опытами грудного вскармливания. Продолжайте прокручивать, чтобы прочитать их истории.


Сэнди Луна

Сэнди — художник, предприниматель, мать и работница родовспоможения. Ее последняя работа — Modesteat, мультимедийный проект, возвращающий образы черных и коричневых материнских тел, а также демистифицирующий акт грудного вскармливания.Она является соучредителем Punto Space, места для проведения мероприятий и выступлений, которое поддерживает молодых художников. Ее детям, Гаэлю и Анаисе, три и один год соответственно.

Расскажите мне о вашем личном отношении к грудному вскармливанию.

К счастью, мой сын родился здоровым и без осложнений, но я получил травму из-за своего рождения. Я почувствовал столько гнева и негодования, что направил их на свое тело. Все мои неудовлетворенные ожидания дезориентировали и сбили меня с толку.Грудное вскармливание стало механизмом, благодаря которому я снова обрел себя. Я снова смог насладиться тем, что может делать мое тело, и подключиться к моей собственной силе. Благодаря грудному вскармливанию я снова смогла трепетать перед своим телом. Грудное вскармливание — это волшебный способ сблизиться со своим ребенком, но я думаю, что это также может быть невероятно мощным способом сблизиться с этим новым человеком, которым вы становитесь, став матерью. Грудное вскармливание заставило меня почувствовать себя сильной — и как чернокожая женщина-латиноамериканка я быстро поняла, насколько это политично и сложно.Это очень личная практика с социальными последствиями.

Есть ли у вас какие-либо памятные моменты, связанные с грудным вскармливанием?

Один из моих друзей подарил мне сокрытие от руки. Я растерялся, когда развернул. Она объяснила, как это работает, и я помню, как примерял ее и почувствовал, как у меня мурашки по коже. Я быстро справился с этим и объяснил, что я, темнокожая женщина-латиноамериканка, ни за что не собиралась носить то, что по сути выглядит как фартук, чтобы кормить своего ребенка в общественных местах! К счастью, сейчас есть компании, которые делают прикрытия с более эстетичным дизайном, не относящимся к 1950-м годам.

Считаете ли вы, что матери по-прежнему вынуждены кормить грудью?

Мне кажется, что разговор о грудном вскармливании стал похож на любой другой диалог в нашем обществе: пристрастный и лишенный сложностей. Я твердо верю в грудное вскармливание, но только потому, что считаю его средством иметь здоровых мам и детей. Я думаю, что мы потеряли из виду, какова конечная цель. Грудное вскармливание не должно использоваться как символ статуса лучшего родителя. Существуют очень веские культурные и исторические причины, по которым некоторые женщины не выбирают грудное вскармливание (у афроамериканок самые низкие показатели начала и продолжительности грудного вскармливания).И, конечно же, есть биологические и экологические причины, по которым некоторые женщины не могут этого делать. Я убежденный сторонник грудного вскармливания, и это стало важной темой в моей работе как художника, но это не перевешивает мою любовь и уважение к женщинам, которые принимают любое (осознанное) решение, правильное для них. Я желаю, чтобы те же люди, которые заставляют женщин чувствовать себя плохо из-за того, что они не кормят грудью, боролись за лучшие ингредиенты в детских смесях в США!

Что вы хотите, чтобы больше людей знали о грудном вскармливании?

Мы единственное животное, которое пытается одновременно выполнять несколько задач во время грудного вскармливания! Все остальные млекопитающие останавливаются, что бы они ни делали, садятся или ложатся, кроме людей! Когда я не изнурен этим, я всегда удивляюсь тому, каким источником вдохновения он был для меня как художника и как он заставил меня лучше осознавать серьезные расовые различия в материнском здоровье.Мое спасение слилось с моими страстями, искусством и социальной справедливостью.


Карен Сегал

Карен — руководитель отдела бизнеса и права в A24. Ее детям Оливеру и Идену три года и восемь недель соответственно.

Расскажите мне о вашем личном отношении к грудному вскармливанию.

И с моим сыном (трех лет), и с дочерью (семь недель) я твердо намерена кормить грудью. Еще до рождения сына я заказала помпу, купила бюстгальтеры / рубашки для кормящих и бальзамы / прокладки.Я подошла к грудному вскармливанию с тем же рвением, что и к большинству вещей в жизни; Однако все пошло не так, как я надеялся или планировал. В своей голове я представил идиллическую сцену безмятежной связи матери и ребенка во время кормления грудью. На самом деле я столкнулся с проблемами с самого начала.

Оливер не прикладывался должным образом, и у меня было очень мало молока, настолько, что к первому визиту к педиатру (через три дня после рождения) он потерял более 10% своего веса, поэтому нам было поручено дополнить мое грудное молоко смесью.Я была невероятно обескуражена, но хотела лучшего для моего новорожденного, поэтому прислушалась к совету врача. В течение следующих нескольких недель я видела нескольких консультантов по грудному вскармливанию, посещала группы поддержки грудного вскармливания, ела печенье, чтобы увеличить выработку молока, и выпила безумное количество чая «материнское молоко» — все безрезультатно. Я не смог решить проблему с защелкой, поэтому перешел на исключительно перекачивание. Но это лишь прояснило, как мало я производил молока. На каждом приеме к педиатру я плакала из-за своей неспособности делать то, что, как я считала, должна делать каждая мать, без проблем, и меня изматывала рутина круглосуточного сцеживания.

К тому времени, когда Оливеру исполнилось шесть недель, я принял трудное решение прекратить сцеживание и перейти исключительно на смесь. Решение мучило меня, потому что я чувствовал, что подводил своего сына, но как только я принял решение, в течение недели или около того, я смог увидеть, насколько оно было правильным. Я смогла больше спать (потому что мне не нужно было сцеживать молоко всю ночь и я могла делить обязанности по кормлению с мужем), вернула себе энергию и почувствовала себя более похожей на себя, чем за несколько недель. Оливер преуспевал на молочных смесях, и к 10 неделям он мог спать по 12 часов ночью, что я приписываю нашему переходу на молочные смеси, и с тех пор он процветает.

Когда я ждала нашу дочь, я подошла к грудному вскармливанию с мыслью, что попробую, но если бы я испытала те же трудности, что и с нашим сыном, я бы приняла решение перейти на смесь раньше и с большим комфортом, зная что это было правильное решение, когда я решила перестать ухаживать за Оливером. Разумеется, после приезда Иден я ухаживал за ней в больнице, встречался с консультантами по грудному вскармливанию и снова столкнулся с теми же проблемами. На нашем первом визите к педиатру, учитывая мою историю с Оливером, мы приняли решение перейти исключительно на смесь.Это решение меня мучило больше, чем я ожидал, и у меня было такое же чувство неудачи с моим ребенком — хотя я и имел представление о том, насколько хорошо Оливер справился. Однако, отстраняясь от принятия решения, я снова уверен, что я сделал все, что мог, и мои дети, находящиеся на искусственном вскармливании, преуспевают.

Есть ли у вас какие-либо памятные моменты, связанные с грудным вскармливанием?

Плачет в кабинете педиатра! После того, как я перестал кормить грудью, уходит капуста. Первый бокал вина, которым я смог насладиться после того, как перестал кормить грудью.

Считаете ли вы, что матери по-прежнему вынуждены кормить грудью?

На матерей оказывается огромное давление, заставляющее их кормить грудью. Меня постоянно спрашивают, кормлю ли я грудью, и каждый раз, когда меня спрашивают, я чувствую необходимость обосновать свое решение. Я сразу же описываю, как я старался изо всех сил, с какими проблемами я столкнулся, какие меры я предпринял, чтобы попытаться улучшить ситуацию, и насколько хорошо у моего сына дела (несмотря на то, что он находится на искусственном вскармливании, а я тоже, судя по способ!). Кажется, что право женщины на грудное вскармливание уделяется такое внимание, и я рекомендую это тем женщинам, для которых это работает, но это настолько личное решение и настолько разное для каждой матери, что я бы хотел, чтобы больше людей подписались на «кормить лучше всего» (как говорит мой педиатр), а не «грудь лучше.«Психическое здоровье матери в первые несколько месяцев после родов невероятно важно, и успешное кормление (будь то кормление грудью или смесью) играет огромную роль в этом.

В конечном счете, кормление смесью было лучшим для моей семьи. Это гарантировало, что мои дети получали необходимые им питательные вещества, которые я не могла дать им через кормление, дало мне независимость, что во многом помогло моему психическому здоровью, и позволило моему мужу быть более активным участником жизни моих детей. живет рано, чего он не смог бы сделать иначе, если бы я был исключительно медсестрой.Даже зная все это, я все еще чувствую себя некомфортно, когда меня спрашивают о кормлении грудью или когда я подвергаюсь (что кажется) постоянному натиску кампаний в поддержку грудного вскармливания.

Что вы хотите, чтобы больше людей знали о грудном вскармливании?

Я понятия не имела, насколько трудным может быть грудное вскармливание для многих женщин. Мне было 35, когда у меня родился первый ребенок, и все же я был полностью удивлен, что кормить грудью оказалось не так просто, как положить новорожденного себе на грудь. Мне хотелось бы, чтобы женщины были лучше осведомлены о проблемах, чтобы они могли лучше подготовиться к обращению за помощью при возникновении проблем.Необходимость ориентироваться в поисках помощи при кормлении грудью в первые несколько дней дома делала и без того напряженное время еще более напряженным. Думаю, я был бы лучше подготовлен эмоционально, когда принял решение перейти на формулу — возможно, я бы меньше чувствовал себя неудачником.


Дипти Шарма

Дипти — основатель FoodtoEat, онлайн-службы заказа и доставки еды из Нью-Йорка. Ее сыновьям Зубин и Четан два с половиной и шесть месяцев соответственно.

Расскажите мне о вашем личном отношении к грудному вскармливанию.

Есть ли у вас какие-либо памятные моменты, связанные с грудным вскармливанием?

Я не производил достаточно молока, но меня не пугали проблемы, поэтому я сделал все, что мог. Я пробовала есть все, что предлагали люди. Я пять часов смотрел сериал «Как избежать наказания за убийство» , будучи прикрепленным к молокоотсосу больничного уровня. Я ничего не сделал, чтобы увеличить свой запас, поэтому в конечном итоге мне пришлось принимать добавки с формулой.

Считаете ли вы, что матери по-прежнему вынуждены кормить грудью?

Что вы хотите, чтобы больше людей знали о грудном вскармливании?

Несмотря ни на что, ваша приоритетная задача — сделать так, чтобы ваш ребенок и вы были счастливы и здоровы. Если вы можете сделать это путем грудного вскармливания, это прекрасно. Если вам нужно дополнить смесью или использовать исключительно смесь, это тоже здорово! Единственное, что имеет значение, — это то, что вы и ваш ребенок питаетесь как телом, так и духом.

Еще мне помогло то, что я просто открыто рассказывала о своем опыте и трудностях с грудным вскармливанием, разговаривая с моим партнером, друзьями, семьей и даже с другими молодыми мамами, с которыми я только что познакомилась.Просто слушая их истории и поделившись своими собственными, я получил бесценную поддержку.


Джеральдин Каупер Гринберг

Джеральдин — брокер в Douglas Elliman. Ее сыну Оливеру 10 недель.

Расскажите мне о вашем личном отношении к грудному вскармливанию.

Я каждую секунду благодарен за безупречные роды и за безумно замечательного доктора. Никаких разрывов и слез, и через три дня я буквально вернулся на работу на полную ставку.Оливер делал все, что от него требовалось. Он тут же схватился с первого раза и пил мое молозиво все три дня, что я лежал в больнице. Я всегда буду помнить то время как кокон — я ни разу не покидал эту больницу, и все эти дни мы вместе были в маленьком пузыре грудного вскармливания. Это было здорово, красиво и естественно. Мое молоко налилось. Я был взволнован, узнав, что в чем-то похож на свою мать, но также и то, что это «сработало» для меня. Я бы сел и закачал восемь унций за один присест, может быть, за 20 минут — и это нормально.Забавно сейчас это писать.

По какой-то причине (оглядываясь назад, возможно, потому, что я тоже сразу вернулся к работе), я начал полагаться на помпу. Я не чувствовала необходимости искать этот контакт с «огромной грудью» или то драгоценное время связи, которое многие женщины получают от фактического контакта с грудью. Все, о чем я заботился, это то, что Оливер пил мое молоко, и сцеживание казалось ему наиболее эффективным способом получить его, поэтому в течение первых четырех недель после его рождения я сцеживал и наполнял бутылки. Затем я стал неспособен сцеживать достаточно молока, поэтому мы начали кормить его двумя порциями смеси на ночь (теперь, проведя некоторые ретроспективные исследования, я узнал, что физический контакт важен для поддержания выработки молока).

Когда ему исполнилось семь недель, наше путешествие по грудному вскармливанию подошло к концу. Просто стало слишком тяжело: от попыток поддержать выработку молока до порезов сосков, мастита и безумных волдырей каждый раз, когда двигалась помпа. Я испытываю огромное чувство вины за это. Мне было очень трудно признать, что все действительно кончено. Я сожалею, что не стал больше прикладывать грудь к рту, чтобы стимулировать выработку молока, вместо того, чтобы полагаться на помпу. Я также должен был накачивать больше — я имею в виду, что список «следует» можно продолжать и продолжать.Мне, как женщине, всегда говорили, что мы должны делать это для наших детей, поэтому для меня определенно было неудачей то, что я не могла продолжать кормить грудью после его седьмой недели жизни. Я чувствую, что мог бы сделать лучше.

Я склонен преодолевать подобные вещи в одиночку, но хотел бы поскорее обратиться к моей сети поддержки — моим хорошим подругам, которые могли бы поддержать меня и поддержать меня. Я позвонила одному из них в последние выходные моего путешествия по грудному вскармливанию, но к тому времени, когда мы поговорили, было уже слишком поздно.Поддержка вашего партнера тоже имеет значение. У моего мужа не было твердого мнения о том, следует ли кормить грудью или нет, что не помогало с точки зрения мотивации. Это очень сложно сделать и определенно требует поддержки и поощрения. Я чувствую, что все было бы по-другому, если бы оба партнера действительно увлекались идеей и работали вместе, чтобы воплотить ее в жизнь. В будущем, если у меня когда-нибудь появится еще один ребенок, я постараюсь проводить с ним больше времени, и, возможно, более медленно вернусь к своему рабочему графику.

Есть ли у вас какие-либо памятные моменты, связанные с грудным вскармливанием?

Это грустно, но я всегда буду помнить выходные, когда мой муж уехал на холостяцкую вечеринку, а я была одна с Оливером. Это было через неделю после того, как я перестала кормить грудью и проснулась в отчаянии от того, что так легко отказалась от этого. Я был так зол на себя и начал читать все о повторной лактации и даже положил Оливера себе на грудь и пытался заставить его принять это. Он не плакал и плакал, потому что там ничего не было — и, ну, мы оба плакали.

Считаете ли вы, что матери по-прежнему вынуждены кормить грудью?

Столько давления, конечно, со стороны больницы — большое время. Они действительно делают это довольно жестко. Мне повезло, что у меня было хорошее количество молока, в то время как некоторые молодые мамы вообще не получают молока, так как же они должны себя чувствовать, делая упор на грудное вскармливание? Я могу быть немного сумасшедшим, поэтому я не из тех, кого действительно волнует давление со стороны других людей, но я определенно чувствовал это на себе.Давление, которое я чувствовал из-за того, что я не мог давать своему ребенку молоко, было огромным — больше, чем любая работа, которую я когда-либо выполняла, или любая из сделок, которые я выполняю сейчас.

Что вы хотите, чтобы больше людей знали о грудном вскармливании?

Просто это сложно, и не сдавайся сразу, если это что-то для тебя важно.


Николь Жанбаптист

Николь — устный историк и консультант по материнскому здоровью, специализирующаяся на пропаганде справедливости при рождении и активизме. Она обеспечивает поддержку родов и послеродовых доул на уровне общины через Sésé Doula Services.Ее детям, Негаси и Зува, 10 и 3 года соответственно.

Расскажите мне о вашем личном отношении к грудному вскармливанию.

Мой второй опыт грудного вскармливания начался в мае 2016 года, когда у меня родилась дочь Зува, и мне очень понравилось. На самом деле, ей сейчас два с половиной года, и я продолжаю кормить ее грудью. Это был наш способ сближения (а также ее единственный источник питания в течение первых шести месяцев ее жизни) и был полезным средством защиты от низких эмоциональных вибраций лично для меня.Я кормила Зуву грудью после тяжелого периода в моей жизни, который начался в конце моей беременности (ужасное время). Я считаю, что грудное вскармливание вернуло мне чувство цели — буквально в том, что мне напоминали о моей цели круглосуточно, примерно 8-10 раз в день! Сейчас ей почти три года, и почти нет никаких признаков того, что она заканчивает свой путь грудного вскармливания.

Есть ли у вас какие-либо памятные моменты, связанные с грудным вскармливанием?

Я помню, как летел в Сент-Люсию из Нью-Йорка, когда Зува было около трех месяцев, и я легко выдергивал мою грудь, чтобы заставить ее заснуть, всякий раз, когда она просыпалась в слезах.Такие времена заставили меня почувствовать себя полностью удовлетворенной всем вариантом грудного вскармливания.

Считаете ли вы, что матери по-прежнему вынуждены кормить грудью?

Как чернокожая женщина, чей опыт грудного вскармливания насчитывает 10 лет, я замечаю резкую разницу в способах продвижения грудного вскармливания сейчас и 10 лет назад. 10 лет назад, когда я просто хотела чистое и гостеприимное место, чтобы кормить своего ребенка, для меня было бы очень приятно наткнуться на специальную комнату для кормления грудью.Было бы очень приятно встретиться с консультантом по грудному вскармливанию сразу после родов. Я лично очень благодарен за сдвиг в общественном восприятии грудного вскармливания, потому что я служу в основном темнокожим и коричневым людям в своей роли общинной доулы, и так долго в наших сообществах, как публично, так и в частном порядке, внутри семей существовала эта стигма. Практика, однако, самые высокие случаи младенческой смертности наблюдаются в наших общинах. Возрождение грудного вскармливания и / или использования грудного молока, на мой взгляд, является положительным сдвигом.В то же время я ценю право родителей выбирать, как кормить своего ребенка. Если в какой-то момент человек чувствует давление, заставляющее его принять решение о грудном вскармливании, которое ему не нравится, его нужно пересмотреть.

Что вы хотите, чтобы больше людей знали о грудном вскармливании?

Хотелось бы, чтобы больше людей знали, что грудное вскармливание может помочь молодым родителям использовать первые несколько недель сразу после рождения ребенка, чтобы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО замедлиться, чтобы исцелить свое тело, привязаться к своим детям и питать их.Бывают случаи, когда грудное вскармливание оказывается намного сложнее, чем просто обеспечить хороший захват ребенка, и людям важно знать, что есть замечательные профессионалы (сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию, консультанты по грудному вскармливанию), которые так увлечены поддержкой людей в их грудном вскармливании. путешествий, и которые с радостью появятся у вашего порога, обладая обширными знаниями, чтобы помочь вам устранить любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Стиль разработан Харлинг Росс. Фотографии Эдит Янг. Макияж от Оливии Барад.

8 причин, по которым нельзя кормить грудью

Поделиться — это забота!

  • Pinterest

  • Facebook

  • Твиттер

Хорошо, дамы, я уже готовлюсь к потенциальному ворчанию, которое может вызвать этот пост, но я готов.И я собираюсь выложить это на стол в надежде, что мы будем поддерживать друг друга как мамы, независимо от нашего выбора родителей. Начнем с цели этого поста: нельзя кормить грудью. Это нормально — не любить, не хотеть, не иметь возможности и не делать этого исключительно. Это первое из многих решений, которые вы примете как родитель, которые должны больше касаться вашего ребенка, чем ваших желаний и потребностей, так что привыкните к этому.

Я лично считаю, что кормление грудью — это прекрасно, поэтому, пожалуйста, не интерпретируйте мое мнение как анти-грудное.Но я также являюсь одним из тех процентов, кто не мог заниматься этим исключительно. Я так сильно хотела кормить грудью, что не позволяла себе кормить смесью или бутылочками из-за страха, что поддамся давлению и начну спускаться по скользкой дорожке комбинированного кормления (о, ужас!). Если вы хотите узнать больше о моей истории, вы можете найти ее на сайте The Fearless Formula Feeder.

Вы, вероятно, читаете этот пост прямо сейчас, потому что боретесь с некоторыми сильными эмоциями по поводу грудного вскармливания, и я знаю, что вы чувствуете.Нет такого давления, как давление грудного вскармливания, особенно в гормональные, послеродовые дни. Вы хотите делать для своего ребенка то, что «правильно» и «лучше всего», но есть хорошие новости: никто, кроме вас, не может решить, что они означают. Вот несколько причин, по которым вы можете принять решение:

1. Это физически невозможно

Группа мам, которые больше всего страдают от отказа от грудного вскармливания, — это те, которые просто не могут этого сделать. Самые лучшие намерения в мире не помогут вам преодолеть IGT (недостаточность железистой ткани), нарушения лактогенеза (недостаточное производство молока) или втянутые соски — все, что может помешать вам кормить ребенка грудью.Сильное сцеживание, кормление по требованию, пажитник, чертополох и домперидон также могут не дать вам достаточно сильного толчка, чтобы вы могли кормить грудью. Большинство женщин не понимают, что они не смогут кормить грудью, пока не испытают это в дни и недели разочарований после рождения ребенка. Если ваше тело не может производить молоко, необходимое вашему ребенку, это нормально, и это не ваша вина.

2. Эмоционально невозможно

Некоторые женщины испытали в своей жизни травмирующее насилие, которое помешало комфортному кормлению.Для них грудь — это сексуальный аспект их тела, и кормление грудью доставляет им крайне неудобные ощущения. Это также не их вина, и мы все должны быть счастливы, имея альтернативы кормлению наших детей, которые не вызывают у мамы беспокойства и депрессии при каждом приеме пищи. Вы также можете испытывать послеродовую депрессию, а грудное вскармливание может вызывать или ухудшать ваши симптомы. Вашему ребенку нужна здоровая мама, и его можно не кормить грудью, чтобы иметь здоровое сердце и разум.

3. Не могу делать это исключительно

Многие лактивисты скажут вам, что любое грудное молоко, полученное ребенком, лучше, чем его отсутствие, поэтому просто кормите грудью столько, сколько сможете.Хотя в теории это звучит здорово, но не для каждой мамы. Если вы кормите грудью в течение часа, а затем вам нужно сцеживать молоко, чистить помпу, смешивать смесь, кормить ребенка, а затем мыть бутылочки, вскоре вам снова нужно кормить грудью. Если вы не заметили, у вас не остается времени ни на что другое. Если это расписание, которое вы можете поддерживать — отлично! Но не чувствуйте себя виноватым, если вы не хотите, чтобы кормление преобладало над временем, которое вы проводите с ребенком. Можно кормить их бутылкой и Just.Move.On.

4.Лекарства

Многие лекарства небезопасно использовать во время грудного вскармливания, так как следовые количества могут попасть через молоко и к ребенку. Некоторые женщины могут воздерживаться от приема лекарств достаточно долго, чтобы пережить беременность, но их психическое и физическое здоровье зависит от возможности вернуться к назначенным им лекарствам после родов. Ни одна мать не должна думать, что ее здоровье и благополучие зависят от грудного вскармливания, и совершенно похвально, что они смогли пожертвовать им ради беременности.Нет ничего постыдного в том, чтобы вернуться к лекарствам, которые вернут вам жизнь.

5. У ребенка проблемы со здоровьем

Никто не планирует, что у ребенка будет тяжелая аллергия на молочный белок, желудочно-кишечные проблемы или родиться недоношенным, но все это может повлиять на способность ребенка кормить грудью или правильно переваривать грудное молоко. Нам повезло получить пользу от ученых, которые разработали формулу, которая может удовлетворить потребности в питании наших младенцев, не вызывая сильной боли во время кормления.Если вы когда-нибудь испытывали чистую радость от того, что ребенок ест, а не кричит от боли в результате, это достаточно веская причина!

6. Это не «ты»

Я никогда не знала, что моя личность настолько склонна к точности и своевременности, пока не попробовала кормить грудью. Мне не нравилось не знать, сколько потребляет моя дочь, и мне не нравились длительные сеансы медсестры, из-за которых она все еще оставалась голодной. Я скрупулезно записывал сеансы медсестер и откачивал унции молока, и все это стало слишком.Грудное вскармливание преобладало в моей личности типа А, и хотя это не было основной причиной, по которой я не кормила грудью в течение длительного времени, в конечном итоге это стало огромным облегчением для моей психики, когда все закончилось.

7. У вас нет подходящей системы поддержки

Некоторым мамам и их детям легко научиться кормить грудью, но есть причина, по которой существует бесчисленное множество консультантов по грудному вскармливанию: грудное вскармливание в лучшем случае сложно, и вам понадобится вся доступная помощь. Я надеюсь, что у вас есть поддерживающий супруг (а) и семья, которые будут рядом, чтобы помочь вам сориентироваться в марафонских кормлениях и дать вам время позаботиться о себе.Но если нет, ничего страшного. Возможно, вы не сможете позволить себе многочисленные поездки в LC, чтобы поймать этот язычок или неправильную защелку, или попросить кого-нибудь присмотреть за другими вашими детьми, пока вы пытаетесь кормить грудью. У вас может не быть, чтобы кто-то приносил вам ведра с водой, чтобы избежать обезвоживания, или гамбургеры, чтобы сохранить калорийность. Или вам, возможно, придется быстро вернуться к работе, которая не предусматривает сцеживание, из-за характера вашей работы. Хотя в вашей жизни определенно есть поддерживающие люди, они могут не быть той системой поддержки, которая вам нужна для кормления грудью.

8. Это ваше решение, никого другого

В конце концов, тебе не нужны мои причины, чтобы знать, что нельзя кормить грудью. Я предполагаю, что вам просто нужно немного заверить вас в том, что вы не вызываете у вашего ребенка ожирение или низкий IQ. Что ты неплохая мама. Что вы не эгоистичны. У одной матери рождается ребенок, и мы обременены пожизненной любовью, которую мы никогда не считали возможной. Ваша самая важная задача — принимать решения, которые лучше всего подходят вам и вашему ребенку. На самом деле это никого не касается, кроме тебя, так что отпусти вину и возвращайся к обниманию этого милого ребенка.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *